新冠肺炎出院患者健康管理方案（试行）发布 包括7方面

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根据国家健康与福利委员会官方网站，随着治愈出院患者数量的增加，国家健康与福利委员会制定了《COVID-19肺炎出院患者健康管理计划(试行)》，以做好出院患者的隔离管理、随访、健康监测和康复管理，促进COVID-19肺炎的全过程管理，促进患者的全面康复。

规划明确了各级卫生行政部门和各类医疗机构的职责，以出院周期为纵轴，提出了出院前、出院中、出院后相关健康管理的要求。对医疗机构、隔离场所和基层医疗机构的出院前准备、出院交接、隔离管理、出院后随访、健康监护和康复管理逐一进行细化，为各地更好地做好出院患者的健康管理提供指导。

以下是管理计划的全文:

COVID-19中肺炎出院患者的健康管理计划(试验)

为进一步完善COVID-19肺炎患者治愈出院后的隔离管理、随访、健康监护、康复和医疗，实现全过程管理，促进出院患者的全面康复，特制定本方案。

一、职责分工

各地卫生行政部门应加强COVID-19医院肺炎出院患者健康管理的协调与配合，与定点医院、隔离场所、康复医疗机构和基层医疗机构密切配合，加强信息沟通，协调COVID-19医院肺炎出院患者隔离管理、随访与随访、健康监护和康复医疗工作。治愈出院后，COVID-19肺炎患者应继续隔离14天进行医学观察和健康管理。

二、出院前的准备

定点医院应严格执行《新型冠状病毒医疗救治方案(第七版)》的出院标准和出院后注意事项。患者出院前应综合评估其临床症状、体征、实验室及影像学检查结果，明确随访随访项目。有必要为出院病人安排2~4周的随访计划。

三、出院交接

出院后，它主要被隔离在家里。定点医院应及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地的居委会和基层医疗机构，基层医疗机构应指导出院患者及其家属按要求进行隔离管理和自我健康监护。武汉市、湖北省等地区设有集中隔离点的，卫生行政部门应当引导定点医院与集中隔离点和基层医疗机构相衔接。

第四，隔离管理

出院病人应严格隔离在家，尽可能住在通风良好的单间，减少与家人的密切接触。分开用餐，保持手部卫生和每日清洁，避免外出。武汉市、湖北省等设有出院病人集中隔离点的地区，应在隔离期间为出院病人提供医学观察、康复、护理等服务。

5.出院后的随访和健康监测

出院患者应根据随访计划，一般在出院后第2周和第4周到指定医院进行随访。各相关医疗机构和集中隔离点应密切关注出院患者的健康状况，特别是加强对老年人和基础疾病出院患者的健康状况监测。一旦发现出院病人有发热、咳嗽等临床表现，应尽快转到指定医院进一步治疗。

六.康复管理

各地要结合本地实际，按照《第19版肺炎出院患者康复方案(试行)》的要求，提供康复医疗服务。在病人集中的地区，应安排基层医疗机构承担社区康复任务。

七、信息技术及平台的应用

各地要依托区域卫生信息平台，努力实现居民健康档案、电子病历、出院健康监护的信息共享和业务协作，实现COVID-19肺炎患者临床诊疗与卫生管理的无缝衔接。全科医生和乡村医生应通过家庭医生签约应用和有线电视网络与辖区内出院患者进行信息互动，并通过“互联网+”等形式为出院患者提供健康管理服务。

来源：新浪直播网