流感病情是否异常？疫苗供应有无短缺？ 卫健委是这样回应的……

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我还记得2018年初，一篇名为《北京中年流感下》的长文席卷了朋友圈，作者记录了岳父的感冒、感染未知流感病毒、发展为肺炎、最后阴阳分离的过程。这让我们在深刻感受的同时，对流感病毒的严重性有了新的认识。

最近，各大医院的发热门诊又出现了，许多人担心今年的流感是否比往年更严重。互联网上出现了一些虚假的谣言，这引起了一些人的过度恐慌。在这种背景下，1月25日，卫生和健康委员会举行了一次定期新闻发布会。卫生委员会疾病预防控制中心副主任雷正龙在会上说，总的来说，中国传染病疫情总体稳定。

今年流感病毒的主要类型是什么？与去年相比，它有多危险？今年有什么新的预防和控制措施？疫苗方面有什么新措施吗？卫生与健康委员会相关人员已经逐一回答了上述热点问题。

今年的流感没有明显增加，是不正常的

“卫生局发布的通知:这次eb流感非常严重……”“疾控中心提醒:近期流感特征……”这样的文章最近一直在朋友圈里刷来刷去，其中有一些令人困惑的谣言，很容易让人相信。

作为一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，中国疾病预防控制中心传播与预防部研究员李中杰提到，有四种类型的流感病毒，即A型、B and B型，可在人群中持续传播并引起季节性流感。“从全国流感监测网冬春流感病毒监测结果来看，主要流行的是h1n1，占绝大多数，占90%以上，B型很低。”

“在中国，南北流感的流行特征有所不同。在北方，冬季和春季通常是季节性流感高发的时候；在南方各省，除了冬季和春季，有时在夏季流感发病率很高。”李中杰说，从目前监测的流感样病例和流感病毒阳性率来看，南北总体差异不大，两者都处于正常的季节性流感流行水平。此外，今年对住院治疗的监测，包括对重症病例的监测，没有显示任何显著增加或异常。

季节性流感是人群中常见的疾病，也是人群中常见的易感疾病。5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的儿童、65岁以上的老年人以及患有慢性呼吸系统、慢性糖尿病和心血管系统等慢性疾病的患者需要得到关注。这些人有较高的并发症风险，因此应特别注意预防流感。“在2018年流行季节到来之前，中国疾病预防控制中心发布了一份流感疫苗接种指南，其中重点介绍了一些加强对这些人群保护的相关建议。”李中杰说道。

对于很多人关心的禽流感问题，李中杰表示，禽流感可能更关心h7n9。2013年，中国东部发现了h7n9病例。自2017年以来，中国的h7n9病例数量持续下降。过去，通常是在冬天和春天。以人类感染h7n9为代表的禽流感是一个高发病率阶段，但从2018年到2019年没有病例报告。这应该与我国近两年来采取的一系列综合措施密切相关，如对活禽市场进行强有力的规范化管理，对家禽进行规范化养殖，这些措施都表明取得了良好的效果。

当前流感疫苗的供需平衡

记者注意到，在流行季节到来之前，中国疾病预防控制中心于2018年9月发布了《中国流感疫苗接种技术指南(2018-2019)》(以下简称《指南》)。

根据该指南，季节性流感流行每年可导致全球300万至500万严重病例和29万至65万人死亡。孕妇、婴儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群患流感后患重病和死亡的风险较高。流感疫苗接种是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。

目前，获准在中国上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(iiv3)和四价灭活流感疫苗(iiv4)，包括裂解疫苗和亚单位疫苗。除少数地区外，流感疫苗在中国大部分地区属于第二类，是自愿自费接种的。

李中杰说:“今年的流行性病原体和我们推荐接种的流感疫苗株之间的匹配仍然非常好。我们对流感病毒的抗原性进行了监测，未发现抗原性发生影响今年流感流行的变化，因此该疫苗对今年的流感有很好的保护作用。”

关于媒体此前报道的流感疫苗供应短缺问题，雷正龙回应称，由于疫苗生产企业与往年相比，推迟了两个月才从世界卫生组织获得流感疫苗株和购买标准试剂，相关工作也相应推迟，出现了前几年流感疫苗接种开始时，接种点尚未开始接种的情况，但随着疫苗陆续到位，目前供应基本平衡。“根据我们对流感疫苗使用情况的统计，目前购买的疫苗有1426万种，实际接种的疫苗有1097万种，这意味着今年有些疫苗还没有打完，所以总体供需基本平衡。”

卫生部新闻发言人、宣传部副部长宋树理表示，卫生部门可以随时调整疫苗供应，个别地方不会出现长期紧张局面。此外，疫苗接种可以预约进行，通过预约更准确地了解需求，疫苗可以及时部署到位，从而更好地保证群众能够使用疫苗。

谈到流感预防，李中杰提到，相对封闭的场所如书写室是呼吸道疾病传播的高发场所，尤其是在冬季和春季，室外寒冷密闭时，更容易传播病原体。对于流感，一些非药物干预在封闭的空房间里非常重要。

重视48小时前的早期诊断和治疗

流感的高发病率也“点燃”了一些抗流感药物，其中奥司他韦(达菲)是最热门的一种。

去年的文章“北京中年人患流感”也描述了奥司他韦供不应求的情况。随着今年流感疫情的上升，这种药物再次流行起来，甚至在一些地方很难找到一盒。正因为如此，有人称之为“神奇的药”。

关于这种药物的抗流感作用，宋树理说，他不同意“神奇药物”的概念。任何药物都应该有针对性和适应症，它也有局限性。

卫生与健康委员会医疗卫生管理局副局长郭彦洪说，流感必须及早诊断和治疗。早期诊断和治疗可以早期减少严重疾病和并发症。奥西他韦可以在48小时内对流感起到很好的作用。“所以在我们的治疗计划中，我们特别提倡在早期阶段和48小时内进行相应的抗病毒治疗。”

当然，有许多抗病毒药物，包括奥司他韦和其他药物，它们有不同的适应症。“在我们的诊断和治疗中，我们特别提倡系统化和规范化用药，并根据相应的适应症、相应的剂量和时间用药。同时，加强对患者及其家属的用药指导，不仅要防止用药不足，还要防止药物滥用。”郭彦洪说。

记者注意到，北京何家医院前药剂师、药剂师网络创始人阎连梅最近表示，奥司他韦可以预防流感，但并不是人人都适用。有很多限制:它只用于有流感并发症的高危人群(如孕妇、儿童、老人和哮喘等慢性病患者)，且这些人在传染期(即症状出现前1天至发热后24小时内)与流感患者有密切接触，且密切接触的时间、

儿童的医疗保障能力大大增强

儿童的健康问题影响着每个家庭成员的心灵，也影响着家庭的幸福与和谐。那么，如何确保儿童在流感季节的医疗？

郭彦洪说，近年来，国家为加强儿科医疗服务能力、完善制度和队伍建设做出了一系列政策安排和制度安排。2016年，国家发展和改革委员会等六个部门联合发布了《关于加强儿童医疗卫生服务改革和发展的意见》。近年来，卫生和卫生委员会及相关部门在相应的制度建设、人才队伍建设和能力建设方面做了大量工作。

郭彦洪表示，在儿童医疗服务体系方面，截至2018年底，全国共有228家儿童专科医院，比2016年底增加了19家。300多万人口的地级市有50%拥有儿童专科医院，20所儿童专科医院正在建设中。同时，综合医院的儿科建设和能力也在不断加强。“北京近日发布了北京市儿童专科医院和儿科综合医院在流感高峰期的就诊地图，引导公众有序就医。许多省份都存在类似北京的做法。”

关于儿科医生的建设，根据《2015年卫生年鉴》，当时有12万名儿科医生，每1000人中只有不到0.5名儿科医生。截至2018年底，全国共有儿科医生154，000人，比上年的120，000人增长28.3%，每1，000人的儿科医生人数达到0.63人。郭彦洪说，《健康中国发展规划纲要》提出，到2020年，每1000人中应有0.69名儿科医生。按照目前的增长率，我相信这个目标是可以实现的。

此外，儿科的服务能力也得到了极大的提高。近年来，中央政府加大了对儿科重点专科建设的投入，加强了儿科外科和儿科重症专科的能力建设。地方政府也投资在县级医院建设儿科。

编辑陈旭

来源：新浪直播网